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Retinol y lifting facial: cuándo dejarlo y cuándo retomarlo

Si usas retinol y estás pensando en un lifting facial, seguramente te has preguntado si tienes que dejarlo antes de operarte. Es una de las dudas que más escucho en consulta, y siempre me alegra oírla: significa que cuidas tu piel y que quieres llegar a la cirugía habiendo hecho bien los deberes.

Antes de la cirugíaLectura de 7 minDr. Alejandro Mazarro, Barcelona

El retinol se ha metido en casi todos los neceseres. Lo usamos para afinar la textura, para las primeras arruguitas, para mantener la piel con mejor aspecto. Y está muy bien. El problema no es el retinol en sí, sino el momento: cuando hay un lifting por delante, tu piel va a pasar por un proceso de corte, sutura y cicatrización, y conviene que llegue a ese momento en su estado más estable, no irritada ni en plena renovación acelerada.

Soy el Dr. Mazarro, cirujano maxilofacial centrado en cirugía facial y en el lifting Deep Plane, con consulta en Barcelona. Llevo más de 9 años dedicado a la cirugía facial y en cada valoración repaso con la paciente su rutina de casa, porque lo que te pones en la piel las semanas previas cuenta más de lo que parece. Te cuento cómo lo planteo yo, sabiendo que los plazos son orientativos y que cada caso lo acabamos ajustando en consulta.

Dejar el retinol1 a 2 semanas antes
Retomarlo4 a 6 semanas después
También se pausanÁcidos y peelings
Se mantieneHidratante y SPF
En este artículo
  1. Qué le hace el retinol a tu piel
  2. Por qué lo suspendemos antes de un lifting facial
  3. Qué puede pasar si no lo dejas a tiempo
  4. Los plazos antes y después
  5. Cómo retomar el retinol sin irritar la piel
  6. ¿Tengo que tirar mi rutina antes de operarme?
  7. Preguntas frecuentes
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Qué le hace el retinol a tu piel

Para entender por qué lo pausamos, ayuda saber qué hace realmente el retinol cuando te lo aplicas por la noche. No es una crema hidratante más: es un activo que trabaja en profundidad y cambia el ritmo natural de tu piel.

Mujer aplicándose un sérum con cuentagotas como parte de su rutina facial
Lo que aplicas en casa las semanas previas también cuenta en la preparación.

Acelera la renovación celular

El retinol empuja a la piel a renovar sus células más rápido de lo habitual. Las capas superficiales se recambian antes, y por eso con el tiempo la textura se ve más uniforme. Pero ese ritmo acelerado también deja la superficie en un estado de cambio constante.

Deja la piel más fina y reactiva durante un tiempo

Mientras tu piel se adapta al retinol, la capa más externa queda algo más fina y más sensible a cualquier roce, al sol o a otros productos. Es ese periodo en el que notas tirantez, algo de descamación o una rojez que antes no tenías.

A largo plazo mejora la calidad de la piel

Usado de forma constante y bien tolerado, el retinol suele mejorar la calidad general de la piel con los meses. Esa es la parte buena, y es la razón por la que no te pido que lo abandones para siempre, solo que lo apartes en el tramo justo alrededor de la cirugía.

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Por qué lo suspendemos antes de un lifting facial

En un lifting Deep Plane las incisiones se colocan delante y detrás de la oreja, siguiendo los pliegues naturales para que queden lo más disimuladas posible. Toda esa piel tiene que cicatrizar bien, y para eso parte de un terreno tranquilo. Si llega irritada o descamando por el retinol, el trabajo de cicatrización empieza con desventaja.

Durante y después de la cirugía usamos antisépticos para limpiar la zona y apósitos que están en contacto con la piel varios días. Sobre una piel ya sensibilizada, esos productos y vendajes se toleran peor, pueden molestar más y generar más reacción de la deseable justo donde no interesa.

Hay otra razón más sencilla: el día que te valoro necesito ver tu piel tal cual es, no una piel alterada por un activo potente. Eso me ayuda a planificar mejor y a explicarte con realismo qué podemos esperar, teniendo en cuenta que los resultados varían según cada paciente.

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Qué puede pasar si no lo dejas a tiempo

No quiero asustarte, porque no se trata de nada dramático, pero sí conviene que sepas qué puede ocurrir si llegas al quirófano con la piel en pleno uso de retinol. Son situaciones razonables y que se evitan con un poco de previsión.

Riesgos de no pausarlo

  • Irritación y descamación en la zona de la cara justo cuando más tranquila la queremos.
  • Piel más sensible precisamente en las zonas de incisión, delante y detrás de la oreja.
  • Más rojez de lo habitual alrededor de las cicatrices durante los primeros días.
  • Peor tolerancia a los apósitos y a los lavados suaves del postoperatorio.

Nada de esto es un problema grave por sí solo, pero todo junto puede hacer que los primeros días sean más incómodos y que la piel tarde un poco más en asentarse. Dejar el retinol a tiempo es una de las formas más sencillas de ponérselo fácil a tu piel.

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Los plazos antes y después

Aquí viene la pregunta del millón: cuándo lo dejo y cuándo lo recupero. Te doy una referencia general, pero insisto en que es orientativa y que el plazo exacto te lo marco yo según tu piel, tu tipo de cirugía y cómo vaya la cicatrización.

Antes de la cirugía

1 a 2 semanas antes

Suele bastar con suspender el retinol de 1 a 2 semanas antes, para que la piel llegue estable y sin descamación a la intervención.

Después de la cirugía

4 a 6 semanas después

Lo habitual es retomarlo cuando las incisiones están bien cerradas, en torno a 4 a 6 semanas después, y siempre con mi visto bueno antes de volver a aplicarlo.

¿Qué otros activos también se pausan?

El retinol no viaja solo. En esas mismas semanas conviene apartar también los ácidos exfoliantes, los exfoliantes físicos tipo gommage o cepillos, los peelings y los despigmentantes fuertes. Todos ellos renuevan o irritan la piel, y el objetivo es justo el contrario: que llegue calmada.

¿Qué sí puedo seguir usando?

No te quedas sin rutina. Puedes seguir con un limpiador suave, una hidratante sencilla y sin activos agresivos, y fotoprotección a diario. Y un apunte importante: si has tomado alguna medicación oral para el acné en el último año, coméntamelo en la valoración, porque es un dato que necesito conocer.

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Cómo retomar el retinol sin irritar la piel

Cuando llega el momento de recuperar tu rutina, el error más común es volver de golpe al ritmo de antes. La piel operada todavía se está reorganizando, así que lo hacemos con calma y por pasos.

Cómo reintroducirlo, paso a paso

  • Empieza con una concentración baja, aunque antes usaras una más alta.
  • Aplícalo solo 2 o 3 noches por semana al principio, y sube el ritmo poco a poco.
  • Mantente lejos de las cicatrices hasta que estén bien maduras.
  • Acompáñalo siempre de una buena hidratante para amortiguar la sequedad.
  • No te saltes la fotoprotección diaria, es innegociable mientras uses retinol.

Si en algún momento notas demasiada rojez, escozor o tirantez, baja la frecuencia o párate unos días. Reintroducir el retinol no es una carrera, y lo que te diga tu piel es una buena guía. Puedes repasar estos detalles en mi guía de recuperación del lifting día a día.

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¿Tengo que tirar mi rutina antes de operarme?

Para nada. Esta es la frase que más repito en consulta: no tienes que renunciar a lo que le va bien a tu piel, solo colocarlo en el momento adecuado. El retinol seguirá ahí cuando tu cara haya cicatrizado, y entonces lo retomamos con cabeza.

Lo que sí te pido es que no improvises con los plazos ni copies lo que hizo una amiga o lo que leíste en un foro. Cada piel responde distinto, y por eso cualquier pauta pasa por una valoración médica previa y presencial, donde veo tu piel, reviso tu historial y te explico qué esperar, teniendo claro que los resultados varían según cada paciente. Si quieres llegar con todo preparado, te dejo también mi guía de cómo prepararte para el lifting facial.

Retinol y cirugía facial

Preguntas frecuentes

¿Tengo que dejar el retinol antes de un lifting?

Sí, conviene suspenderlo unas semanas antes para que la piel llegue estable a la cirugía. Como referencia general suele bastar con 1 a 2 semanas. El plazo exacto lo ajusto en la valoración según tu piel.

¿Cuándo puedo volver a usar retinol después del lifting?

Lo habitual es retomarlo cuando las incisiones están bien cerradas, en torno a 4 a 6 semanas después. Siempre te doy el visto bueno antes, porque cada cicatrización lleva su ritmo.

¿Qué otros productos debo pausar además del retinol?

También conviene apartar los ácidos exfoliantes, los exfoliantes físicos, los peelings y los despigmentantes fuertes. Todos renuevan o irritan la piel y en esas semanas buscamos justo lo contrario.

¿Puedo seguir con alguna rutina en esas semanas?

Sí. Puedes mantener un limpiador suave, una hidratante sencilla y la fotoprotección diaria. No te quedas sin cuidado, solo apartamos los activos más potentes.

¿Tengo que tirar mis productos de retinol?

Para nada. No hace falta renunciar a lo que le va bien a tu piel, solo colocarlo en el momento adecuado. Después de la cirugía lo retomamos con calma y por pasos.

Cirugía facial en Barcelona

Pide tu valoración en Barcelona

Si estás dándole vueltas a un lifting y tienes dudas con tu rutina de casa, lo mejor es que lo veamos juntos. Puedes pedir una valoración en mi consulta de Barcelona y repasamos tu piel, tus plazos y todo lo que necesites antes de dar el paso.

Sobre el Dr. Mazarro

Alejandro Mazarro es cirujano maxilofacial especializado en cirugía facial, con consulta en Barcelona, donde practica el lifting Deep Plane. Cada caso se estudia de forma individual en una valoración médica previa y presencial.

Conoce el lifting Deep Plane

Fumar antes de un lifting facial: por qué te pedimos dejarlo y cuánto tiempo

Hay una pregunta que aparece casi siempre al final de la primera visita, cuando ya hemos hablado de la técnica, de la recuperación y de las fechas. La paciente baja un poco la voz, como quien confiesa algo, y dice: «doctor, una cosa… yo fumo. Poquito, cinco o seis al día. ¿Eso es un problema?».

Antes de la cirugíaLectura de 7 minDr. Alejandro Mazarro, Barcelona

Lo es. Y te lo digo sin rodeos: de todos los factores que influyen en cómo va a cicatrizar tu cara, el tabaco es el que más pesa de los que están en tu mano. La edad no la eliges, la genética tampoco, la calidad de tu piel es la que es. Fumar o no fumar las semanas que rodean la cirugía, sí.

Soy Alejandro Mazarro, cirujano maxilofacial especializado en cirugía facial. En la web del Dr. Mazarro tienes explicadas al detalle las distintas técnicas de rejuvenecimiento, así que hoy no voy a hablarte de quirófano, sino de las semanas de antes. De por qué insistimos tanto con el tabaco, cuánto tiempo hay que dejarlo de verdad y qué pasa cuando alguien no lo deja.

Sin fumar antes4 semanas mínimo
Mejor aún, antes6 a 8 semanas
Sin fumar despuésAl menos 4 semanas
Vapeo y bolsasCuenta como fumar
En este artículo
  1. Qué le hace exactamente el tabaco a la piel de tu cara
  2. Por qué en un lifting facial importa más que en otras cirugías
  3. Qué puede ocurrir si llegas al quirófano fumando
  4. Cuánto tiempo hay que dejarlo antes y después
  5. Cómo organizar el plan para dejarlo antes de operarte
  6. Fumo y quiero operarme, ¿me vas a decir que no?
  7. Preguntas frecuentes
01

Qué le hace exactamente el tabaco a la piel de tu cara

No se trata de una recomendación genérica de salud. Hay tres mecanismos muy concretos que explican por qué un cigarrillo interfiere en una cirugía facial.

Primer plano de la piel del rostro de una mujer madura, zona de mejillas y labios

La nicotina cierra los vasos pequeños

La nicotina es un potente vasoconstrictor: hace que los vasos sanguíneos de pequeño calibre se estrechen. Y los vasos de pequeño calibre son, precisamente, los que llevan sangre a la piel. Cada cigarrillo provoca un descenso del riego cutáneo que dura bastante más que el propio cigarrillo. Si fumas diez al día, tu piel vive en un estado de riego reducido de forma casi permanente.

El monóxido de carbono desplaza al oxígeno

El humo del tabaco contiene monóxido de carbono, que se une a la hemoglobina con mucha más avidez que el oxígeno. Resultado: parte de tu sangre circula ocupada transportando algo que no sirve. Menos vasos abiertos y menos oxígeno dentro de ellos es una combinación desafortunada para un tejido que acaba de ser intervenido y necesita repararse.

La reparación del tejido se vuelve más lenta

Los fibroblastos, las células que fabrican el colágeno nuevo con el que se construye una cicatriz, trabajan peor en un ambiente con poco oxígeno. A eso se suma un efecto sobre las defensas locales. Por eso en los fumadores se observa con más frecuencia una cicatrización lenta, cicatrices que se ensanchan y mayor riesgo de infección de la herida.

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Por qué en un lifting facial importa más que en otras cirugías

Aquí está la clave que casi nadie explica. En un lifting facial se levanta y se reposiciona tejido, y durante los primeros días ese tejido recibe sangre por sus bordes mientras se restablece la circulación. Es decir, hay una zona de la cara que durante un tiempo vive con un riego más justo de lo habitual.

Si además esa piel pertenece a una persona que fuma, el margen de seguridad se estrecha. No es lo mismo operar sobre un tejido bien irrigado que sobre uno que lleva años funcionando con el riego reducido.

Las técnicas profundas ayudan en este sentido. En el lifting Deep Plane se trabaja en un plano más profundo y la piel conserva mejor su vascularización que en las técnicas más antiguas, que dependían mucho más del despegamiento cutáneo. Pero que la técnica sea más respetuosa no anula el efecto del tabaco: lo amortigua. No es un salvoconducto para seguir fumando.

03

Qué puede ocurrir si llegas al quirófano fumando

No pretendo asustarte, sino que entiendas por qué insisto. Estas son las situaciones que vemos con más frecuencia en fumadores:

Qué puede ocurrir si fumas

  • Sufrimiento de la piel en las zonas de peor riego, sobre todo por delante y por detrás de la oreja, que es donde el aporte de sangre es más limitado.
  • Cicatrices que evolucionan peor: más anchas, más rojas durante más tiempo o más visibles. Si te preocupa este punto, te explico con detalle cómo evolucionan las cicatrices tras un lifting facial y qué las condiciona.
  • Retraso en la cicatrización, con revisiones y curas que se alargan semanas.
  • Más riesgo de infección de la herida quirúrgica.
  • Peor tolerancia respiratoria durante y después de la anestesia, con más tos y más secreciones. Es uno de los aspectos que se valoran al decidir entre las distintas opciones de anestesia en el lifting facial.

Todos los riesgos y contraindicaciones de una cirugía facial se explican uno a uno en la consulta, con tu caso delante. Aquí solo quiero que veas dónde encaja el tabaco en ese cuadro.

04

Cuánto tiempo hay que dejarlo antes y después

La referencia que manejo con mis pacientes es la siguiente:

Antes de la cirugía

4 semanas mínimo

Un mínimo de cuatro semanas sin fumar, y mejor entre seis y ocho si tu agenda lo permite.

Después de la cirugía

4 semanas más

Al menos otras cuatro semanas, hasta que la cicatriz esté consolidada. Las dos primeras son las decisivas.

Suena exigente, lo sé. Pero tiene una lógica: el monóxido de carbono desaparece de la sangre en menos de un día, la nicotina en unos días, y sin embargo la recuperación de la microcirculación y de la capacidad de reparar tejidos necesita semanas. Por eso no sirve dejarlo la víspera.

Y una advertencia honesta: reducir no equivale a dejarlo. Pasar de quince cigarrillos a tres mantiene los vasos igual de comprometidos durante buena parte del día. En esto no hay término medio útil.

¿Y el vapeo, el tabaco calentado o las bolsas de nicotina?

Es la pregunta que me hacen inmediatamente después, y la respuesta no gusta: el vasoconstrictor es la nicotina, así que un dispositivo sin combustión sigue cerrando los mismos vasos. Evitas el monóxido de carbono, que es algo, pero no el problema principal. Para lo que nos ocupa, cuenta como fumar.

¿Puedo usar parches o chicles de nicotina para dejarlo?

También contienen nicotina, de manera que no son una solución automática en las semanas próximas a una cirugía. Puede haber casos en los que compense usarlos para conseguir el abandono del tabaco, y casos en los que convenga otra estrategia. Esa decisión se toma con tu médico, valorando tu caso concreto, nunca por tu cuenta.

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Cómo organizar el plan para dejarlo antes de operarte

Lo que mejor funciona, por lo que veo en consulta, es darle la vuelta al orden habitual: en lugar de esperar a dejar de fumar para pedir fecha, se pone la fecha y se trabaja hacia atrás.

El plan para dejarlo

  • Reserva la cirugía con margen. Si la intervención es dentro de dos meses, tienes un plazo real y una fecha concreta a la que llegar.
  • Busca apoyo profesional. Tu médico de familia puede ofrecerte ayuda estructurada para dejar de fumar. Llegar acompañado multiplica las probabilidades frente a intentarlo a fuerza de voluntad.
  • Avisa a tu entorno. Las semanas previas a una cirugía facial ya conllevan bastantes cambios de rutina; que la gente de alrededor lo sepa evita situaciones incómodas.
  • Aprovecha el impulso. Muchas pacientes me cuentan después que la operación fue la excusa que llevaban años buscando y que no han vuelto a fumar. El beneficio se queda contigo mucho más allá de la cicatriz.

Si quieres tener una visión completa de todo lo que conviene preparar antes de dar el paso, lo reuní en la guía sobre el lifting facial, desde la elección de la técnica hasta la planificación de los tiempos.

06

Fumo y quiero operarme, ¿me vas a decir que no?

No de entrada. Cada caso se estudia de forma individual en una valoración médica previa y presencial, donde miramos tu piel, tu estado general, cuánto fumas y desde cuándo, y qué técnica tendría sentido en tu rostro. Hay situaciones en las que lo razonable es aplazar la fecha unas semanas, y otras en las que, sencillamente, hay que hablar claro antes de seguir adelante.

No es una regla puesta para incomodar a nadie. Es que llevo más de 500 liftings y sé perfectamente de qué depende que una recuperación vaya fina o se complique. Los resultados varían según cada paciente y se valoran uno a uno, pero llegar al quirófano sin fumar es una de las pocas cosas que puedes decidir tú y que de verdad cambia el escenario.

Tabaco y cirugía facial

Preguntas frecuentes

¿Sirve de algo dejar de fumar solo la víspera?

No. El monóxido de carbono desaparece de la sangre en menos de un día y la nicotina en unos días, pero la microcirculación y la capacidad de reparar tejidos necesitan semanas para recuperarse. Por eso la referencia es un mínimo de cuatro semanas antes.

¿Por qué la zona de delante y detrás de la oreja preocupa más?

Es donde el aporte de sangre es más limitado tras un lifting. Si la piel llega con el riego ya reducido por el tabaco, ahí es donde con más frecuencia se observa sufrimiento de la piel.

¿El lifting Deep Plane me permite seguir fumando?

No. Al trabajar en un plano más profundo, la piel conserva mejor su vascularización que en técnicas más antiguas. Pero eso amortigua el efecto del tabaco, no lo anula, así que no es un salvoconducto para seguir fumando.

¿Y si fumo poco, cuenta igual?

Sí. Cada cigarrillo reduce el riego de la piel durante bastante más que el propio cigarrillo, de modo que fumar unos pocos al día mantiene los vasos comprometidos buena parte del día. Reducir no equivale a dejarlo.

¿Cómo afecta el tabaco a la anestesia?

Se asocia a peor tolerancia respiratoria durante y después de la anestesia, con más tos y más secreciones. Es uno de los aspectos que se valoran al decidir entre las distintas opciones de anestesia en el lifting facial.

Cirugía facial en Barcelona

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Alejandro Mazarro es cirujano maxilofacial especializado en cirugía facial, con consulta en Barcelona, donde practica el lifting Deep Plane. Cada caso se estudia de forma individual en una valoración médica previa y presencial.

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