Lifting de Préservation: Tout ce que vous voulez savoir

Vous envisagez un lifting facial et vous ne savez pas quelle technique est la plus adaptée pour vous ? Avez-vous entendu parler du lifting de préservation mais vous ne comprenez pas encore comment il diffère d’un lifting traditionnel ou d’un lifting Deep Plane ?

Vous souhaitez un résultat naturel, qui ne se voit pas comme “opéré”, et qui vous permette de reprendre rapidement votre routine quotidienne?

Le lifting de préservation est l’évolution la plus récente du lifting en plan profond (deep plane facelift). Il vise à rajeunir le visage tout en réduisant le temps de récupération et en offrant des résultats plus naturels et durables.

Développée par des chirurgiens faciaux reconnus — Dr Bray, Dr Gordon, Dr Gualdi, Dr Nayak, Dr Talei et Dr Roskies — et publiée dans l’étude « Limited Delamination Modifications to the Extended Deep Plane Rhytidectomy : An Anatomical Basis for Improved Outcomes », cette technique réduit significativement le décollement cutané tout en préservant les septums fibreux reliant la peau au SMAS.

Ainsi, l’unité anatomique de la peau et du SMAS est maintenue, tout comme les vaisseaux lymphatiques et capillaires.

Le résultat ? Une perturbation lymphatique et inflammatoire réduite, moins de risques d’hématomes, et surtout une récupération plus rapide et confortable.

Tout comme un lifting Deep Plane classique, le lifting de préservation permet :

• Des résultats naturels
• Une correction des plis nasogéniens et de la ligne mandibulaire
• Des effets durables
• Un risque réduit de complications par rapport à un lifting SMAS

Et en plus de cela, il apporte :

• Une récupération plus rapide
• Moins d’inflammation et de bleus
• Un risque réduit de cicatrices visibles
• Moins de douleurs (technique plus respectueuse)
• Moins besoin de drains
• Une meilleure définition du cou

Le lifting de préservation est un raffinement du Deep Plane, lui-même une avancée majeure par rapport au lifting SMAS traditionnel.

Aujourd’hui, on peut affirmer sans hésitation que le lifting de préservation est la technique la plus avancée pour un rajeunissement naturel du visage.

La différence entre un lifting de préservation et un lifting facial classique (SMAS Lift) est énorme : c’est comme comparer une calèche à une Formule 1.

• Dans un lifting SMAS, les ligaments de rétention ne sont pas libérés, limitant la reposition des tissus et augmentant le risque de cicatrices visibles.
• Dans un Deep Plane Facelift, les ligaments de rétention sont toujours libérés, permettant une mobilisation naturelle des tissus.
• Le lifting de préservation va plus loin : il respecte davantage l’anatomie faciale, réduit les complications, raccourcit la récupération et offre des résultats supérieurs, notamment au niveau du cou.

Les deux techniques reposent sur un approche en plan profond pour corriger la ptose. La différence cruciale réside dans l’étendue du décollement cutané, ce qui impacte la récupération.

Avec son approche minimement invasive, le lifting de préservation permet un repositionnement des tissus via un flap composite, maintenant peau, graisse et SMAS en unité.

Ainsi, les « espaces morts » —zones où s’accumulent séromes ou hématomes, ralentissant la cicatrisation—sont drastiquement réduits.

Cette approche est particulièrement efficace pour le cou, ce qui fait du lifting de préservation une révolution dans le rajeunissement cervical.

De plus, elle réduit fortement la tension sur les sutures, limitant les risques de cicatrices hypertrophiques.

L’un des grands avantages est le respect accru de l’anatomie faciale, ce qui se traduit par des résultats plus naturels, harmonieux et durables.

En maintenant la peau, la graisse et le SMAS comme une unité unique (« lambeau composite »), on évite les étirements artificiels responsables de l’effet « masque » ou des déformations « sweep deformities ».

De plus, la préservation des vaisseaux lymphatiques permet une récupération plus rapide et confortable, avec des résultats durables plus de 10 ans dans la majorité des cas.

Oui, sans aucun doute, car il s’agit d’une approche anatomiquement plus respectueuse.

Cependant, quelques nuances sont à prendre en compte.

Si vous avez déjà eu un lifting classique (comme un SMAS), il est possible de réaliser un lifting de préservation (ou un lifting Deep Plane classique) en chirurgie secondaire, car ils interviennent sur des plans anatomiques différents.

Deux points sont essentiels :

1. L’anatomie n’est plus vierge. Les tissus ont déjà été manipulés, ce qui implique plus de fibrose, d’adhérences possibles et une intervention plus complexe.

2. La technique doit être adaptée. Je reçois très souvent des patients pour un lifting secondaire, et la plupart ne savent pas exactement quelle technique a été utilisée lors de leur premier lifting. Ce qui est tout à fait normal. Mais cela implique que chaque cas est unique, et seule l’expérience permet d’identifier correctement les plans et d’éviter les complications.

La bonne nouvelle ? Entre des mains expertes, un lifting de préservation secondaire peut améliorer significativement les résultats précédents et, surtout, restaurer la naturalité si vous l’aviez perdue après le premier lifting.

Le lifting de préservation est une technique plus complexe et avancée qui nécessite :

• Formation spécialisée
• Dédication exclusive
• Expérience avancée
• Compétence chirurgicale experte

C’est pourquoi le prix sera toujours plus élevé que pour les techniques conventionnelles comme le lifting SMAS ou le mini-lifting.

Il est difficile de donner une fourchette précise, car cela dépend de :

• L’expérience du chirurgien
• La ville ou la clinique
• Si le lifting est combiné avec d’autres interventions (blépharoplastie, liposuccion cervicale, etc.)
• La complexité du cas (les interventions secondaires sont généralement plus coûteuses)

Les incisions suivent le schéma classique du lifting, mais avec moins d’invasivité, ce qui réduit la tension cutanée et améliore le résultat esthétique.

Voici mon approche:

• Incision dans la ligne des cheveux préauriculaires avec technique trichophytique pour préserver les follicules.
• Longitudinal le long du pli naturel devant l’oreille (prétragien ou rétrotragien).
• Contour du lobule de l’oreille et derrière l’oreille.
• Parfois, une petite incision sous le menton pour travailler le cou.
• Incisions cachées dans le cuir chevelu pour repositionner les sourcils si nécessaire.

Le secret des cicatrices quasi invisibles : le repositionnement profond des tissus évite l’étirement cutané et rend les sutures discrètes.

• Ligne mandibulaire : redéfinit et retend l’ovale du visage
• Plis nasogéniens: traite les sillons naturels entre le nez et la bouche
• Cou: tend les muscles et corrige les hernies glandulaires si nécessaire
• Tiers moyen du visage: repositionne le SMAS pour un lift des pommettes sans volume artificiel

Il ne s’agit pas de “supprimer les rides” ou d’étirer la peau, mais de repositionner les tissus à leur place d’origine.

Absolument. De petites interventions comme la blépharoplastie ou le lip lift  peuvent être réalisées simultanément pour harmoniser le résultat. Les fillers ne sont utilisés que comme complément si nécessaire, mais la plupart du temps, ils ne sont pas indispensables : en repositionnant les tissus tombés, vous récupérez naturellement le volume perdu.

Bien plus facile que pour un lifting classique.

• Préservation des vaisseaux lymphatiques
• Moins de décollage cutané
• Réduction des gonflements et bleus
• Moins de douleurs et récupération plus courte

La majorité des patients se rétablissent en 2 à 3 semaines. À 10 jours, les résultats sont déjà visibles, et à 15 jours, la plupart peuvent reprendre leurs activités sociales (avec maquillage si nécessaire).

Comparé à d’autres techniques plus agressives, le postopératoire est beaucoup plus facile — tant physiquement qu’émotionnellement.